绒毛膜癌早期可能出现阴道不规则出血、盆腔疼痛、妊娠反应持续等症状。绒毛膜癌是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤,早期症状易与其他妇科疾病混淆,需结合病史及检查综合判断。
阴道不规则出血是绒毛膜癌最常见的早期表现,出血量可多可少,颜色呈暗红或鲜红,部分患者误以为是月经不调。这种出血与肿瘤侵蚀子宫血管有关,可能伴随血块或组织碎片排出。
盆腔疼痛多表现为下腹隐痛或坠胀感,疼痛可能向腰骶部放射。随着肿瘤生长,疼痛可能逐渐加重,出现急性腹痛提示可能存在肿瘤破裂或内出血。疼痛程度与肿瘤侵犯范围相关。
部分患者会出现持续的妊娠反应,如恶心呕吐、乳房胀痛等,但尿妊娠试验可能呈阴性或弱阳性。这种假性妊娠现象与肿瘤分泌人绒毛膜促性腺激素有关,可能伴随子宫异常增大。
少数患者早期可能出现咳嗽、咯血等肺转移症状,或头痛、呕吐等脑转移表现。这些症状提示疾病已进入进展期,需紧急处理。转移症状的发生与肿瘤侵袭性强、血行转移早的特性相关。
绒毛膜癌的诊断需结合血清人绒毛膜促性腺激素检测、超声检查及病理活检。出现上述症状且有葡萄胎、流产或分娩史的妇女,建议尽早就医排查。早期诊断和治疗可显著改善预后。