胃动力不足可选用多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等促胃肠动力药物。药物选择需根据病因及症状严重程度决定，主要考虑因素包括药物作用机制、适应症范围、患者基础疾病及药物相互作用。
1、多潘立酮：
多潘立酮为外周多巴胺受体拮抗剂，通过阻断胃肠道多巴胺D2受体促进胃排空。适用于功能性消化不良、胃轻瘫等引起的上腹胀满、早饱症状。该药不易透过血脑屏障，较少引起中枢神经系统副作用，但需注意可能引发泌乳素水平升高。
2、莫沙必利：
莫沙必利是5-羟色胺4受体激动剂，能全胃肠促动力且无多巴胺受体拮抗作用。对胃食管反流病、功能性消化不良伴随的胃排空延迟效果显著。其心脏安全性优于西沙必利，但仍需监测QT间期延长风险，尤其合并心脏病患者。
3、伊托必利：
伊托必利具有双重作用机制，既能抑制乙酰胆碱酯酶又可拮抗多巴胺D2受体。适用于混合型动力障碍患者，对餐后不适综合征效果明显。该药代谢不依赖肝酶CYP3A4，与其他药物相互作用较少，老年患者耐受性较好。
4、红霉素：
小剂量红霉素作为胃动素受体激动剂，可用于顽固性胃轻瘫治疗。通过模拟胃动素作用增强胃窦收缩，但长期使用可能引起细菌耐药及胃肠道不良反应。通常作为二线药物短期应用，需严格遵循医嘱控制疗程。
5、中药制剂：
枳术宽中胶囊、六味安消胶囊等中成药通过调节脾胃气机改善动力障碍。含枳实、白术等成分能促进胃肠蠕动，适合轻中度症状或联合西药使用。需注意中药组分复杂，服用期间观察是否出现过敏或消化不适反应。
改善胃动力不足需结合生活方式调整，建议采用少食多餐原则，每餐控制在300毫升容积内，避免高脂、辛辣等延缓胃排空的食物。餐后保持直立位30分钟，可进行温和散步促进蠕动。合并焦虑抑郁情绪者需同步心理调节，因长期精神紧张会通过脑肠轴加重症状。若用药2周未缓解或出现呕血、消瘦等报警症状，需及时进行胃镜或胃排空检查排除器质性疾病。
