鼻炎咽炎常用药物包括抗组胺药氯雷他定、鼻用糖皮质激素布地奈德喷雾剂以及中成药蓝芩口服液。药物选择需结合具体症状类型,如过敏性鼻炎以抗过敏治疗为主,感染性咽炎需配合抗生素。
1、抗组胺药:
氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药可有效缓解过敏性鼻炎引发的鼻痒、喷嚏。这类药物通过阻断组胺受体减轻黏膜水肿,需注意部分药物可能引起嗜睡副作用,驾驶前慎用。合并哮喘患者建议选择孟鲁司特钠等白三烯受体拮抗剂。
2、鼻用激素:
布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松等局部糖皮质激素能显著改善鼻黏膜炎症。每日规律使用可控制持续性鼻塞,需连续用药2周以上见效。使用时需保持头部直立避免药物流向咽喉,长期应用者应监测鼻腔黏膜状态。
3、中成药:
蓝芩口服液、蒲地蓝消炎片等具有清热解毒功效,适用于风热型咽炎引起的咽喉肿痛。部分含薄荷脑成分制剂可暂时缓解咽部异物感,但脾胃虚寒者慎用。中药治疗需辨证施治,急性化脓性扁桃体炎需联合抗生素。
4、黏液调节剂:
桉柠蒎肠溶软胶囊可稀释鼻腔及咽部分泌物,改善鼻后滴漏引发的刺激性咳嗽。乙酰半胱氨酸泡腾片通过分解黏液蛋白二硫键促进排痰,胃溃疡患者应在餐后服用。使用期间需增加饮水量以增强疗效。
5、局部抗菌:
咽炎伴细菌感染时可短期使用西地碘含片,其释放的游离碘具有广谱抗菌作用。复方氯己定含漱液能减少口腔致病菌定植,但连续使用不宜超过1周以免菌群失调。严重化脓性感染需口服阿莫西林等全身抗生素。
药物治疗期间应保持室内湿度50%-60%,每日饮用1.5-2升温水滋润黏膜。避免辛辣刺激及过冷过热饮食,吸烟患者需严格戒烟。盐水鼻腔冲洗可辅助清除过敏原,咽炎患者可含服蜂蜜或梨汁缓解干痒。症状持续2周无改善或出现发热、脓性分泌物时需及时耳鼻喉科就诊。