外阴溃疡治疗常用药物包括红霉素软膏、阿昔洛韦乳膏和克霉唑阴道片,具体用药需根据病因在医生指导下选择。外阴溃疡可能由细菌感染、病毒感染、真菌感染、过敏反应或自身免疫性疾病引起。
1、细菌感染:
细菌性外阴溃疡多由金黄色葡萄球菌等致病菌引起,表现为局部红肿、脓性分泌物。除保持清洁外,可外用红霉素软膏等抗生素药物。伴随发热需口服头孢类抗生素,严重者需静脉给药。
2、病毒感染:
单纯疱疹病毒导致的溃疡呈簇状水疱伴剧痛,需使用阿昔洛韦乳膏局部涂抹。反复发作或免疫功能低下者可口服抗病毒药物,如伐昔洛韦。病毒性溃疡具有传染性,应避免性生活。
3、真菌感染:
念珠菌感染常见于糖尿病患者,表现为白色豆渣样分泌物伴溃疡。克霉唑阴道片或制霉菌素栓剂可有效治疗,合并外阴炎需配合酮康唑乳膏外用。控制血糖是预防复发的关键。
4、过敏反应:
卫生巾、避孕套等接触性过敏可引发溃疡,需立即停用致敏产品。局部涂抹氢化可的松软膏缓解炎症,严重过敏需口服氯雷他定。保持外阴干燥,选择棉质透气内衣。
5、自身免疫病:
白塞病等系统性疾病可导致顽固性溃疡,需皮肤科联合风湿免疫科治疗。局部应用糖皮质激素软膏,系统治疗常用沙利度胺或免疫抑制剂。定期复查血常规和肝肾功能。
外阴溃疡期间应避免辛辣刺激饮食,每日用温水清洗后保持干燥。穿宽松棉质内裤减少摩擦,暂停使用护垫等不透气产品。急性期禁止性生活,合并糖尿病者需严格控制血糖。溃疡持续2周不愈、伴随发热或腹股沟淋巴结肿大时,需及时就医排除恶性病变。日常注意增强免疫力,补充维生素B族和维生素C有助于黏膜修复。