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前列腺增生手术前做哪些检查

发布时间:2025-06-02 12:44 相关企业:复禾医药

前列腺增生手术前通常需完成泌尿系统专项检查、心肺功能评估及基础实验室检测,主要包括尿流率测定、前列腺超声、尿动力学检查、血液生化分析和心电图。

1、尿流率测定:

通过尿流计记录排尿速度和尿量,评估膀胱出口梗阻程度。最大尿流率小于10毫升/秒提示存在明显梗阻,需结合残余尿量测定判断手术指征。检查前需保持正常饮水量,避免刻意憋尿或过度排尿影响结果准确性。

2、前列腺超声:

经直肠或腹部超声可精确测量前列腺体积,观察中叶突入膀胱情况。体积大于40毫升或合并膀胱结石、憩室时需考虑术式调整。超声还能鉴别前列腺癌等占位性病变,必要时需联合PSA检测进一步排查。

3、尿动力学检查:

通过膀胱压力-流率测定区分梗阻类型,判断是否合并逼尿肌功能异常。检查需留置导尿管灌注生理盐水,可能引发短暂尿路刺激症状。结果异常者术后可能出现排尿功能恢复延迟,需提前制定康复方案。

4、血液生化分析:

包括血常规、凝血功能、肝肾功能及电解质检测。血红蛋白低于90克/升需纠正贫血,肌酐升高提示肾功能损害,国际标准化比值异常者需调整抗凝药物。糖尿病患者需额外监测糖化血红蛋白水平。

5、心电图检查:

60岁以上患者常规进行静息心电图,筛查房颤、心肌缺血等异常。合并心血管疾病者需加做心脏超声和运动负荷试验,评估麻醉风险。近期发生急性冠脉综合征者建议推迟择期手术。

术前3天应保持清淡饮食,避免摄入动物内脏及活血类中药。练习床上排便动作可减少术后尿潴留风险,戒烟2周以上能降低呼吸道并发症概率。术后早期需限制高纤维食物摄入,逐步增加步行量促进肠蠕动恢复。建议准备宽松内衣和防滑拖鞋,住院期间注意会阴部清洁护理。定期复查尿常规和膀胱功能,术后3个月内避免骑自行车或提重物。

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