男性更年期可能出现性欲减退、情绪波动、疲劳乏力、睡眠障碍、认知功能下降等症状,通常与睾酮水平下降有关。
1、性欲减退:
睾酮水平降低直接影响性欲和勃起功能,表现为性活动频率减少或对性刺激反应迟钝。保持规律运动如慢跑、游泳有助于促进睾酮分泌,日常可增加富含锌的食物如牡蛎、牛肉摄入。
2、情绪波动:
内分泌变化导致易怒、焦虑或抑郁倾向,部分患者伴随注意力难以集中。正念冥想和社交活动能调节情绪,必要时可进行心理咨询。血清睾酮检测值常低于12nmol/L。
3、疲劳乏力:
肌肉质量和力量下降引发持续疲倦感,晨起后仍觉精力不足。建议进行抗阻训练结合有氧运动,每日补充维生素D3800IU,血红蛋白检测可排除贫血因素。
4、睡眠障碍:
夜间盗汗与失眠发生率增高,可能与植物神经功能紊乱相关。保持卧室温度18-22℃,睡前避免蓝光暴露。若合并呼吸暂停需进行多导睡眠监测。
5、认知功能下降:
短期记忆减退和思维速度变慢较常见,但需与阿尔茨海默病鉴别。认知训练结合地中海饮食模式橄榄油、深海鱼有助于改善,游离睾酮水平低于225pmol/L时考虑激素替代治疗。
建议每日保证7小时睡眠并控制BMI在18.5-24之间,每周进行150分钟中等强度运动如骑行或快走,饮食中增加南瓜籽、三文鱼等富含镁和欧米伽3脂肪酸的食物。若症状持续加重或出现骨质疏松等并发症,需内分泌科就诊评估睾酮替代疗法适应症。