动脉粥样硬化早期通过积极干预可以部分逆转。病理学研究证实，当斑块处于脂质核心较小、纤维帽较厚的稳定状态时，通过综合治疗能实现斑块体积缩小。
一、可逆转阶段的特征与措施：
血管内皮仅出现脂质条纹或轻度斑块时属于可逆阶段，此时低密度脂蛋白胆固醇需控制在1.8mmol/L以下。医学干预包括他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀降低血脂，配合阿司匹林抗血小板聚集。生活方式上需执行地中海饮食模式，每日保证30分钟有氧运动，严格戒烟并控制血压低于130/80mmHg。
二、不可逆转阶段的应对策略：
已形成钙化斑块或引发血管狭窄超过50%时，治疗目标转为延缓进展。除强化降脂治疗外，需根据狭窄程度选择支架植入或冠状动脉旁路移植术。合并糖尿病者需将糖化血红蛋白控制在7%以下，肥胖患者应通过低碳水化合物饮食使体重指数降至24以下。
无论处于哪个阶段，持续监测颈动脉超声与冠脉CTA评估斑块变化至关重要。饮食上增加深海鱼类、坚果摄入保证ω-3脂肪酸供给，运动建议采用有氧与抗阻训练结合的方式。心理方面需建立慢性病管理认知，通过正念训练缓解焦虑情绪，每季度复查血脂四项与超敏C反应蛋白。合并高血压或糖尿病患者需同步优化血压血糖管理方案，睡眠呼吸暂停综合征患者应进行持续气道正压通气治疗。
