老年人大量脱发属于常见现象，但需结合具体原因判断是否正常。随着年龄增长，毛囊功能自然衰退会导致头发稀疏，每日脱落50-100根属生理性代谢。
老年人生理性脱发主要与激素水平变化相关。男性睾酮转化为二氢睾酮会抑制毛囊生长，女性绝经后雌激素减少同样加速脱发。此类脱发表现为发际线后移或头顶稀疏，但无头皮异常。日常可通过补充蛋白质、维生素B族及锌元素维持毛囊营养，使用宽齿梳减少牵拉，避免高温吹烫刺激。
若伴随头皮瘙痒、红斑或成片脱落，可能与真菌感染、甲状腺功能异常或自身免疫疾病有关。斑秃患者会出现边界清晰的圆形脱发区，需通过皮肤镜检查和激素检测确诊。此类情况需针对原发病治疗，如外用米诺地尔促进毛囊复苏，口服环孢素调节免疫，但需严格遵医嘱控制疗程。
建议每日记录脱发量并观察发根状态，突然性大量脱发或伴随乏力、体重下降应及时排查贫血或糖尿病。适度按摩头皮可改善局部循环，选择含何首乌、侧柏叶的中药洗剂辅助养护。保持规律作息与平和心态，避免过度焦虑加重脱发，必要时可佩戴透气假发维持形象自信。
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