月经正常仍有可能不孕。月经周期规律仅代表排卵功能正常,但受孕涉及输卵管通畅性、子宫内膜容受性、精子质量等多环节因素。
1、排卵功能正常但存在其他生殖系统问题:
输卵管堵塞或粘连会阻碍精卵结合,常见于盆腔炎、子宫内膜异位症患者。宫腔粘连、子宫肌瘤等病变可能影响胚胎着床。男性少弱精症、性功能障碍等也会导致不孕。建议夫妻双方进行生殖系统超声、激素六项、精液分析等专项检查。
2、免疫性因素与隐性内分泌异常:
抗精子抗体可能引发免疫排斥反应,甲状腺功能异常、高泌乳素血症等内分泌疾病会干扰受孕。长期压力导致的皮质醇升高、多囊卵巢综合征患者的黄体功能不足等,都可能表现为月经正常但实际存在排卵障碍。
保持BMI在18.5-23.9之间,避免过度节食或肥胖。每周3次30分钟有氧运动如快走、游泳可改善盆腔血液循环。饮食需补充含铁丰富的动物肝脏、维生素E含量高的坚果,减少反式脂肪酸摄入。同房频率建议排卵期隔日一次,避免使用阴道冲洗剂。若规律备孕1年未果,需到生殖中心进行系统评估。