引产后多数情况下仍具备生育能力。引产手术本身不会直接导致不孕,但术后恢复情况和并发症可能影响未来生育。
影响生育能力的因素:
引产方式与孕周密切相关。早期妊娠采用药物引产对子宫内膜损伤较小,中晚期妊娠手术引产需通过器械操作,可能增加宫腔粘连风险。术后感染是导致继发性不孕的关键因素,表现为发热、腹痛或异常分泌物时需及时抗感染治疗。多次重复引产会累积子宫内膜损伤,建议做好避孕措施。
生育功能评估指标:
月经恢复是重要观察指标,通常术后4-6周内复潮属正常。超过三个月未恢复需排查宫腔粘连或内分泌紊乱。基础体温监测和排卵试纸可辅助判断卵巢功能,超声检查能直观评估子宫内膜厚度及卵泡发育情况。血清抗苗勒管激素检测可反映卵巢储备功能。
再孕时机与注意事项:
建议术后3-6个月再孕,使子宫内膜完成修复周期。孕前需完善妇科检查、甲状腺功能及TORCH筛查。妊娠后需重点关注宫颈机能,既往大月份引产者建议孕12周后监测宫颈长度。有反复流产史者需排查免疫因素和血栓前状态。
引产后应保持外阴清洁,两周内禁止盆浴和性生活。饮食注意补充优质蛋白和含铁食物,如瘦肉、动物肝脏和深色蔬菜。适度进行凯格尔运动增强盆底肌力量,避免三个月内进行高强度体育锻炼。保持规律作息,情绪波动较大时可寻求专业心理疏导。