65岁妇女外阴发白晚上痒如何治疗

65岁女性外阴发白伴夜间瘙痒可通过局部保湿、抗真菌治疗、激素软膏应用、免疫调节及光疗等方式缓解，常见于外阴硬化性苔藓或真菌感染。

使用含尿素或乳木果油的保湿霜可改善皮肤屏障功能，每日涂抹2-3次，重点涂抹发白区域。老年女性外阴皮肤变薄、皮脂分泌减少易导致干燥瘙痒，保湿能减少搔抓引起的继发损伤。

克霉唑乳膏、硝酸咪康唑栓等抗真菌药物适用于合并白色念珠菌感染的情况。外阴潮湿、糖尿病控制不佳等因素可能诱发真菌感染，表现为白色膜状分泌物伴剧烈瘙痒，需连续用药1-2周。

弱效糖皮质激素如氢化可的松乳膏可短期用于外阴硬化性苔藓，每日1次薄涂，疗程不超过4周。该病属于慢性炎症性皮肤病，特征为瓷白色萎缩斑块，长期未治疗可能引起外阴结构变形。

他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂适用于激素治疗无效者，通过抑制局部免疫反应改善症状。此类药物不引起皮肤萎缩，但使用初期可能出现灼热感，需在医生指导下调整用药频率。

窄谱中波紫外线疗法对顽固性外阴硬化性苔藓有效，每周2-3次照射可促进色素恢复。治疗需在专业机构进行，同时配合局部药物以增强疗效，光疗后需加强皮肤保湿护理。

建议穿着纯棉透气内裤，避免使用碱性洗剂清洁外阴，沐浴后及时擦干皮肤褶皱处。日常可适量补充维生素A、E促进皮肤修复，瘙痒发作时采用冷敷替代抓挠。若病变持续进展或出现皲裂、出血，需及时活检排除外阴上皮内瘤变等癌前病变。控制基础疾病如糖尿病有助于减少复发，每年应进行妇科专科检查评估病情变化。