青光眼引流阀手术后需重点关注切口护理、眼压监测、感染预防、活动限制和定期复查五个方面。
1、切口护理:
术后需保持术眼清洁干燥,避免揉眼或外力碰撞。医生通常会开具抗生素眼药水预防感染,使用时应严格遵循无菌操作。洗脸时避开手术区域,洗头建议采用仰卧位由他人协助。若发现敷料渗液或脱落,需立即就医处理。
2、眼压监测:
术后早期需每日测量眼压,观察引流阀功能是否正常。眼压波动可能表现为眼胀、头痛或视力模糊,出现这些症状应及时就诊。部分患者需配合使用降眼压药物,如布林佐胺滴眼液或曲伏前列素滴眼液,但不可自行调整用药方案。
3、感染预防:
术后3个月内避免游泳、泡温泉等可能污染眼部的活动。外出时可佩戴防护眼镜,防止灰尘入眼。如出现眼红、眼痛加剧或分泌物增多等感染征兆,需立即进行抗感染治疗。免疫力低下者更需加强防护。
4、活动限制:
术后1个月内禁止剧烈运动、弯腰提重物等可能引起眼压升高的行为。阅读或使用电子设备每次不宜超过30分钟,保持环境光线柔和。睡眠时垫高枕头,避免侧卧压迫术眼。航空旅行需经医生评估后再进行。
5、定期复查:
术后1周、1个月、3个月需按时随访,通过前房角镜和眼底检查评估引流阀位置及功能。长期随访中若发现引流管暴露、结膜溶解或眼压失控等情况,可能需二次手术调整。同时监测对侧眼情况,预防青光眼进展。
饮食上建议增加深色蔬菜和浆果摄入,补充维生素C和花青素等抗氧化物质。适度食用富含omega-3脂肪酸的深海鱼有助于减轻炎症反应。避免一次性大量饮水,每日液体摄入分次进行。可进行散步等低强度运动,但需避免倒立、举重等动作。保持规律作息和情绪稳定,术后3个月内不宜蒸桑拿或长时间处于高温环境。外出时佩戴防紫外线眼镜,减少强光刺激。若合并糖尿病或高血压等基础疾病,需同步控制血糖血压。家属应协助记录每日眼压变化和用药情况,为复诊提供详细依据。