小孩膝盖痛可能由生长痛、运动损伤、感染性关节炎、幼年特发性关节炎、骨肿瘤等原因引起，可通过休息观察、物理治疗、药物控制、手术干预等方式缓解。
1、生长痛：
生长痛多见于3-12岁儿童，表现为夜间双侧膝盖间歇性钝痛，与骨骼快速生长时肌肉肌腱牵拉有关。通常无红肿热痛，活动不受限，可通过局部热敷、按摩缓解。建议补充维生素D和钙质，避免剧烈运动后立即休息。
2、运动损伤：
过度运动可能导致膝关节周围软组织损伤，如髌腱炎、半月板轻微挫伤等。疼痛多发生运动后，伴随轻度肿胀。急性期需遵循RICE原则休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢，恢复期可进行股四头肌等长收缩训练。
3、感染性关节炎：
细菌或病毒感染引发的关节炎症，表现为突发性单侧膝盖剧痛伴高热、皮肤发红。可能与链球菌感染、创伤后细菌侵入等因素有关。需立即就医进行关节液检查，抗生素治疗需持续2-4周，严重者需关节腔冲洗。
4、幼年特发性关节炎：
自身免疫性疾病常见于16岁以下儿童，晨僵持续超过30分钟是典型特征。可能与遗传因素、环境触发有关，常伴随眼葡萄膜炎。治疗需使用非甾体抗炎药控制症状，生物制剂如依那西普可延缓关节破坏。
5、骨肿瘤：
骨肉瘤或尤文肉瘤等恶性病变早期可表现为持续性夜间膝痛，疼痛程度与活动无关。X线可见骨质破坏或骨膜反应，需通过病理活检确诊。治疗方案包括新辅助化疗、肿瘤广泛切除联合肢体功能重建手术。
日常建议保证均衡营养摄入，重点补充蛋白质、维生素C和钙磷等骨骼健康营养素。选择游泳、骑自行车等低冲击运动，避免篮球、跳远等急停跳跃动作。使用护膝时注意每天不超过4小时，睡眠时解除压力。观察记录疼痛发作频率、持续时间及伴随症状，若出现持续1周以上的疼痛、关节变形或不明原因发热，需及时至儿科或骨科专科就诊。建立疼痛评分日记有助于医生判断病情进展，测量记录双腿围度差异可早期发现肌肉萎缩。
