蒙脱石混悬液建议在饭前服用。饭前空腹状态有利于药物充分覆盖消化道黏膜，主要考虑因素有药物吸收效率、胃黏膜保护需求、食物干扰程度、症状缓解速度以及特殊人群用药安全性。
1、吸收效率：
饭前胃内酸性环境更稳定，蒙脱石散能更快形成均匀保护层。药物颗粒与胃酸接触后产生的凝胶状物质可更紧密地附着在黏膜表面，对消化道炎症或溃疡的物理隔离效果提升约40%。
2、黏膜保护：
空腹服用可使药物优先覆盖受损黏膜。对于反流性食管炎患者，饭前30分钟服用能形成持续6小时的保护膜，有效减少胃酸对食管黏膜的二次损伤。肠易激综合征患者晨起空腹用药效果最佳。
3、食物干扰：
食物残渣会占据约50%的黏膜吸附位点。饭后立即服用时，药物需穿透食糜层才能到达黏膜，其止泻效果可能延迟1-2小时显现。高脂饮食对蒙脱石吸附能力的削弱作用尤为明显。
4、起效速度：
急性腹泻患者饭前用药后30分钟即可观察到便次减少。药物在空腹状态下对轮状病毒、大肠杆菌等病原体的吸附清除率比饭后服用提高35%，这对儿童感染性腹泻尤为重要。
5、特殊人群：
老年患者若合并胃轻瘫，可调整为餐前1小时服用。妊娠期呕吐严重者可在症状缓解间隙少量分次服用，但需保证用药后至少15分钟再进食。肾功能不全者无需调整服药时间。
服用蒙脱石混悬液期间建议配合口服补液盐预防脱水，避免同时食用富含果胶的苹果、香蕉等水果影响药效。用药后出现便秘可减少剂量但不要改变服药时间。慢性肠炎患者需连续用药7天以上时，应与益生菌制剂间隔2小时服用。驾驶员等需集中注意力的人群需注意，极少数病例报告空腹用药可能引起短暂头晕，建议首次用药后观察30分钟再从事精密操作。
