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马来酸氨氯地平片主要用于治疗高血压和慢性稳定性心绞痛。该药物属于钙离子通道阻滞剂,通过扩张外周动脉血管降低血压,改善心肌供血,主要适应症包括原发性高血压、血管痉挛性心绞痛,对部分冠心病患者也有辅助治疗作用

马来酸氨氯地平片

联环 马来酸氨氯地平片 生产厂家:江苏联环药业股份有限公司 功能主治:1.高血压病,可单独使用本品治疗也可或与其他抗高血压药物合并使用。2.慢性稳定性心绞痛及变异型心绞痛。可单独使用本品治疗也可或与其他抗高血压药物合并使用。 用法用量:1.治疗高血压的常用初始剂量为5mg,每日一次,最大不超过10mg,每日一次。体弱或老年患者,伴有肝功能不全患者的初始计量为2.5mg,每日一次,此剂量也为原使用其它抗高血压药物治疗需加用本品治疗的初始计量。剂量调整应根据患者个体反应进行。一般的剂量调整应在7~14天后开始进行。如临床需要,在对患者进行严密关测时,更快的开始剂量调整。2.治疗心绞痛的推荐剂量为5~10mg,每日一次,老年及肝功能不全的患者建议使用低剂量治疗,大多数人的有效剂量为10mg/日。
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1、降压机制:

马来酸氨氯地平通过选择性抑制钙离子跨膜进入血管平滑肌细胞,阻断钙依赖性血管收缩,使外周动脉持续扩张。这种作用在给药后6-12小时达到峰值,降压效果可持续24小时以上,尤其适用于晨峰高血压患者。药物对静脉血管影响较小,不易引起体位性低血压。

2、心绞痛治疗:

对于慢性稳定性心绞痛,该药能减少冠状动脉阻力,增加心肌血流量。通过降低心脏后负荷减少心肌耗氧量,同时缓解冠状动脉痉挛,改善运动耐量。临床数据显示可减少心绞痛发作频率约40%,部分患者可减少硝酸甘油用量

3、靶器官保护:

长期服用可延缓高血压引起的左心室肥厚进程,降低微量白蛋白尿发生率。对合并糖尿病、代谢综合征的患者,能减少血管内皮功能损伤,延缓动脉粥样硬化发展。研究显示治疗3年以上可使卒中风险降低30%-40%。

4、特殊人群应用:

老年患者无需调整剂量,肝功能轻度受损者慎用。妊娠期禁用,哺乳期需权衡利弊。该药不影响血糖代谢,糖尿病患者使用安全。与β受体阻滞剂联用时可增强降压效果,但需警惕心动过缓风险。

5、不良反应:

常见外周水肿、面部潮红和头痛,多发生在治疗初期。少数出现牙龈增生、转氨酶轻度升高。严重不良反应如低血压、心律失常发生率低于1%。与葡萄柚汁同服可能增加血药浓度,服药期间应避免食用。

使用期间建议定期监测血压和心率,初期每周测量2-3次,稳定后每月1次。注意观察下肢水肿情况,轻度水肿可通过抬高肢体缓解。保持低盐饮食,每日钠摄入控制在3克以内。避免突然停药,需在医生指导下逐步减量。合并心绞痛患者应随身携带急救药物,出现持续胸痛立即就医。

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