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肠内营养粉剂(TP)的使用方法

发布时间:2025-05-28 14:34 相关企业:复禾医药

肠内营养粉剂TP需在医生指导下规范使用,具体方案需结合患者营养状况、疾病类型及消化功能个体化制定。

1、配制方法:

根据产品说明将粉剂与温开水按比例混合,通常每100毫升水溶解20克粉剂。配制时需使用清洁容器,水温控制在40-50℃避免结块。搅拌至完全溶解后静置1-2分钟,检查无颗粒沉淀方可使用。糖尿病患者需注意选择无糖配方,肾功能不全者需选用低电解质配方。

2、输注途径:

可通过口服或管饲途径给予。口服建议分6-8次少量饮用,管饲需采用专用营养泵控制速度。胃造瘘患者初始输注速度建议20-30毫升/小时,逐渐增至目标量;空肠造瘘患者需从10-20毫升/小时起始。管饲前后需用30毫升温水冲洗管道,防止堵塞。

3、剂量调整:

初始剂量为全量的1/3-1/2,3-5天内逐步达到全量。成人每日总热量通常按25-30千卡/公斤计算,儿童按相应年龄标准调整。需定期监测体重、白蛋白等营养指标,术后患者需额外增加10-20%热量。出现腹泻、腹胀时应减量观察。

4、并发症预防:

常见胃肠道反应包括腹泻、恶心,可通过降低浓度、减缓输注速度改善。高渗性脱水患者需额外补充水分,血糖异常者需监测指尖血糖。管饲患者每日需进行口腔护理,预防吸入性肺炎。长期使用者需定期检测肝肾功能及电解质。

5、特殊人群:

胰腺炎患者需选用低脂配方,肝硬化患者用支链氨基酸强化型。肿瘤患者建议添加ω-3脂肪酸,烧伤患者需提高蛋白质比例至20-25%。早产儿应选用水解蛋白配方,老年人需注意补充膳食纤维。癫痫患者避免含谷氨酰胺制剂。

使用期间需保持营养液新鲜配制,常温放置不超过4小时。联合普通饮食时应错开时间,避免影响消化吸收。定期评估营养状况,配合适度活动促进代谢。出现持续呕吐、严重腹胀或便血需立即停用并就医。储存时注意防潮避光,开封后密封保存并于3周内用完。

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