耳耵聍栓塞俗称耳垢堵塞的典型症状包括耳闷胀感、听力下降、耳鸣、耳痛及眩晕。症状严重程度与耵聍堵塞程度相关,早期可能仅表现为轻微不适。
1、耳闷胀感:
耵聍堵塞外耳道时会产生类似棉花塞耳的闷堵感,尤其在洗澡或游泳后水分进入耳道,耵聍吸水膨胀会加重闷胀不适。部分患者会不自主用手指掏耳试图缓解,但可能造成耵聍推向更深部位。
2、听力下降:
当耵聍完全阻塞耳道时会出现传导性听力减退,表现为听声音模糊、需要调高音量。儿童可能出现对呼唤反应迟钝,老年人常误以为是年龄相关的听力退化。
3、耳鸣:
耵聍压迫鼓膜或刺激耳道皮肤可能引发低频嗡嗡声或流水样耳鸣,平躺时症状可能加重。这种耳鸣多为一过性,清除耵聍后即可消失。
4、耳痛:
干燥坚硬的耵聍块摩擦耳道皮肤可能引起刺痛感,继发感染时疼痛会加剧,可能放射至同侧头部。婴幼儿常表现为哭闹、抓挠耳朵等行为异常。
5、眩晕:
罕见情况下,耵聍直接压迫鼓膜可能刺激前庭神经,引发短暂旋转性眩晕,改变头位时症状明显,易与耳石症混淆。
建议避免自行用挖耳勺、棉签等工具处理,以免损伤耳道或推动耵聍更深。可尝试用体温左右的生理盐水轻柔冲洗外耳道,但鼓膜穿孔者禁用此法。游泳或沐浴后及时用吹风机低温档吹干耳周。若出现持续听力减退、剧烈耳痛或发热,需及时就医由耳鼻喉科医生进行专业清理,必要时使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍。日常保持外耳道干燥,油性耵聍体质者每3-6个月可定期检查耳道情况。