孕妇可在医生指导下服用特定益生菌制剂，选择双歧杆菌、乳杆菌、布拉氏酵母菌等菌株，避免含不明添加剂的复合产品。
1、菌株选择：
妊娠期优先选用临床验证安全的菌株，如动物双歧杆菌BB-12、鼠李糖乳杆菌LGG、罗伊氏乳杆菌DSM17938。这些菌株具有改善肠道微生态、降低妊娠期糖尿病风险的潜在作用，且未发现致畸报道。
2、适应症判断：
便秘、阴道菌群失调等情况可考虑补充益生菌。肠道功能紊乱可能与孕激素水平升高导致的胃肠蠕动减慢有关，通常表现为排便困难、腹胀等症状。建议先通过膳食纤维摄入调节，无效时再考虑益生菌干预。
3、产品筛查：
需仔细检查制剂成分表，排除含菊粉、甘露醇等可能引起胀气的辅料。液态制剂需注意储存条件，冻干粉剂更利于活性保持。每日摄入量建议控制在50-100亿CFU范围内。
4、服用时机：
最佳补充时间为晨起空腹或餐后2小时，避免与抗生素同服。持续使用周期不宜超过2个月，建议采用间歇式补充法，每周服用3-4天为宜。
5、风险规避：
免疫缺陷孕妇、有中心静脉导管留置者禁用布拉氏酵母菌。出现皮疹、腹泻加重等不良反应时应立即停用，必要时进行粪便钙卫蛋白检测排除肠道炎症。
孕期补充益生菌期间建议配合每日300g无糖酸奶、200g蒸苹果等膳食来源，避免高脂饮食影响菌群定植。适度进行盆底肌训练可协同改善肠道功能，如出现持续腹痛或阴道异常分泌物需及时就医评估。储存益生菌需避光防潮，开封后建议2周内用完。
