老人夜间尿频可通过限制饮水、膀胱训练、盆底肌锻炼、药物治疗、原发病管理等方式改善。夜间尿频可能与前列腺增生、膀胱过度活动症、糖尿病、心力衰竭、睡眠障碍等因素有关。
1、限制饮水：
睡前2小时减少液体摄入，避免饮用咖啡、茶、酒精等利尿饮品。日间保持充足水分摄入，避免脱水刺激膀胱。调整饮水习惯可减少夜间排尿次数。
2、膀胱训练：
通过延迟排尿逐渐延长排尿间隔时间，从每次尿意出现后延迟10分钟开始，逐步增加至2-3小时。记录排尿日记监测进展，持续4-8周可改善膀胱容量和控尿能力。
3、盆底肌锻炼：
凯格尔运动能增强尿道括约肌力量，每日进行3组收缩练习，每组收缩10秒后放松10秒，重复10-15次。坚持3个月可减少急迫性尿失禁和夜尿频率。
4、药物治疗：
前列腺增生患者可选用坦索罗辛、非那雄胺、度他雄胺等药物缓解尿道压迫。膀胱过度活动症建议使用索利那新、米拉贝隆、托特罗定等抗胆碱能药物抑制逼尿肌过度收缩。
5、原发病管理：
糖尿病需控制血糖达标，心力衰竭患者需调整利尿剂使用时间。睡眠呼吸暂停综合征需佩戴呼吸机治疗，甲状腺功能异常者需激素替代治疗。完善泌尿系统超声和尿流动力学检查明确病因。
建议晚餐避免高盐饮食，日间进行快走或太极拳等温和运动。保持会阴部清洁干燥，睡前排空膀胱。若夜尿次数超过3次并影响生活质量，需泌尿外科或老年病科就诊评估。长期夜尿增加跌倒风险，卧室至卫生间路径应安装夜灯和防滑设施。
