新生儿宫内感染可能由胎膜早破、母体感染、胎盘功能异常、产程延长、医源性操作等因素引起，可通过抗生素治疗、支持疗法、免疫调节、监测并发症、预防性干预等方式处理。
1、胎膜早破：
胎膜破裂超过18小时未分娩时，阴道细菌上行增加感染风险。B族链球菌、大肠杆菌等可能经宫颈侵入羊膜腔，导致绒毛膜羊膜炎。孕妇需卧床抬高臀部，医生可能建议使用青霉素或头孢曲松预防感染，并监测胎心及炎症指标。
2、母体感染：
妊娠期TORCH感染如弓形虫、风疹病毒、泌尿生殖道感染支原体、衣原体可能经胎盘垂直传播。母体发热或白细胞升高时需进行血培养及PCR检测。巨细胞病毒感染可使用更昔洛韦，梅毒螺旋体感染需青霉素治疗。
3、胎盘功能异常：
胎盘前置或梗死可能破坏母胎屏障功能，使微生物更易穿透。这种情况常伴随胎儿生长受限和羊水浑浊。超声多普勒可评估胎盘血流，严重者需提前终止妊娠并给予新生儿静脉免疫球蛋白支持。
4、产程延长：
第二产程超过2小时会增加胎儿吸入污染羊水的概率。新生儿可能出现呼吸急促、低体温等败血症征象。需立即采集脐血培养，经验性使用氨苄西林联合庆大霉素，并进行脑脊液检查排除化脓性脑膜炎。
5、医源性操作：
羊膜腔穿刺或胎儿镜等侵入性检查可能引入病原体。操作后出现宫缩或羊水渗漏时，需监测C反应蛋白及降钙素原。李斯特菌感染需静脉输注氨苄西林，真菌性感染选用两性霉素B治疗。
预防需从孕前接种风疹疫苗、孕期规范产检做起。孕妇应避免进食生肉及未经消毒乳制品，出现阴道流液及时就医。新生儿护理需维持适中环境温度，母乳喂养提供免疫保护，定期随访听力视力及神经系统发育。对于早产或低体重儿，需特别注意喂养耐受性及体重增长曲线。
