牙龈一吸就出血可能由牙龈炎、牙周炎、维生素C缺乏、刷牙方式不当、血液系统疾病等原因引起,可通过口腔清洁、药物治疗、饮食调整、改善刷牙习惯、专科诊疗等方式治疗。
1、牙龈炎:
牙菌斑堆积刺激牙龈组织引发炎症,表现为牙龈红肿、触碰易出血。日常需使用巴氏刷牙法清洁牙齿,配合牙线及冲牙器清除牙缝残留物。牙龈炎急性发作时可短期使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片或甲硝唑口腔粘贴片控制感染。
2、牙周炎:
牙龈炎未及时治疗可能发展为牙周炎,与牙结石长期刺激、吸烟等因素有关,常伴随牙龈萎缩、牙齿松动。需通过龈上洁治和龈下刮治清除菌斑结石,严重者需接受牙龈翻瓣术或引导性组织再生术。治疗期间可联用阿莫西林、多西环素等抗生素。
3、营养缺乏:
长期维生素C摄入不足导致毛细血管脆性增加,常见于饮食不均衡人群。每日应摄入100mg维生素C,可通过食用猕猴桃、鲜枣、西兰花等食物补充。合并缺铁性贫血时需增加红肉、动物肝脏等富含血红素铁的食物。
4、机械损伤:
横向用力刷牙或使用硬毛牙刷会造成牙龈物理性损伤。建议更换软毛牙刷,采用45度角轻柔拂刷法,避免使用牙签等尖锐物品刺激牙龈。夜间磨牙患者可使用咬合垫减少牙齿对牙龈的摩擦。
5、系统性疾病:
白血病、血小板减少性紫癜等血液病可能导致自发性牙龈出血,通常伴有皮肤瘀斑、鼻出血等症状。长期服用阿司匹林或华法林也可能影响凝血功能。需进行血常规、凝血四项等检查明确病因。
保持每日两次有效刷牙并定期洗牙能预防大多数牙龈出血问题。增加富含花青素的蓝莓、紫甘蓝等食物有助于增强血管弹性,适度咀嚼苹果、胡萝卜等硬质食物可促进牙龈血液循环。出血持续超过一周或伴随发热、体重下降需及时就诊血液科或口腔黏膜科。