保持器可分为哈雷保持器、透明保持器、固定舌侧保持器、压膜式保持器、功能性保持器等类型。
1、哈雷保持器：
哈雷保持器由树脂基托和金属卡环组成，通过卡环固定于牙齿上。这种可摘戴式保持器允许微调，适合需要长期保持或存在复发倾向的病例。患者需每日佩戴12-20小时，进食和刷牙时取下。金属部件可能影响美观，但透气性优于全塑胶材质。
2、透明保持器：
透明保持器采用医用高分子材料整体压制而成，完全覆盖牙列。其隐形特性受成年患者青睐，但长期使用易变形染色。需避免热水浸泡和暴力清洁，建议每6-12个月更换。对于深覆合病例可能限制后牙垂直向调整。
3、固定舌侧保持器：
采用0.0175英寸麻花丝粘接于6颗前牙舌侧，实现24小时不间断保持。特别适用于牙周病患者或严重扭转牙病例。患者需使用牙线穿引器清洁，避免啃咬硬物。可能出现粘接剂脱落或钢丝断裂需及时复诊。
4、压膜式保持器：
通过热压成型技术制作，兼具透明保持器的美观性与哈雷保持器的可调节性。双层材质设计增强耐用度，内层软膜提高佩戴舒适度。适用于正颌术后患者，能缓冲颌骨改建期的咬合压力。夜间磨牙者需配合颌垫使用。
5、功能性保持器：
改良自activator功能矫治器，通过肌肉力量引导颌骨发育。主要用于青少年骨性II类错颌畸形矫正后的保持阶段。需配合唇肌训练每日佩戴14小时以上，可同时纠正不良舌体姿势。
保持器的选择需综合考虑错颌类型、患者年龄及配合度等因素。哈雷保持器适合需要长期调整的复杂病例，透明保持器更符合美观需求，固定保持器则能有效防止扭转牙复发。无论哪种类型，均需严格遵循医嘱佩戴并定期复查。日常护理应注意使用专用清洁片浸泡，避免高温变形，运动时建议佩戴防护牙托。饮食上减少碳酸饮料和染色食物摄入，配合叩齿训练可增强保持效果。
