黄斑病变可通过玻璃体内注射抗VEGF药物、激光治疗、光动力疗法、口服抗氧化剂、手术干预等方式治疗。黄斑病变通常由年龄相关性退化、糖尿病视网膜病变、遗传因素、高度近视、长期紫外线暴露等原因引起。
1、抗VEGF治疗：
玻璃体内注射雷珠单抗、阿柏西普或康柏西普等抗VEGF药物，能有效抑制异常血管生长，延缓湿性黄斑病变进展。该治疗需每月重复注射，需配合光学相干断层扫描监测疗效。
2、激光干预：
针对干性黄斑病变的玻璃膜疣，采用微脉冲激光可促进视网膜代谢。对于糖尿病黄斑水肿，局灶性激光能封闭渗漏血管。激光治疗后需避免剧烈运动，定期复查眼底荧光造影。
3、光动力疗法：
静脉注射维替泊芬光敏剂后，用特定波长激光激活药物，选择性破坏新生血管。适用于中心凹下脉络膜新生血管患者，治疗后需避光48小时，防止皮肤光毒性反应。
4、营养支持：
每日补充叶黄素10mg、玉米黄质2mg及维生素C、E、锌等抗氧化剂，可减缓干性黄斑变性进程。饮食应增加深绿色蔬菜、蓝莓、三文鱼等富含Omega-3的食物。
5、手术治疗：
黄斑前膜或黄斑裂孔需行玻璃体切除联合内界膜剥离术。出血性黄斑病变可考虑视网膜下出血移位术。术后需保持俯卧位，使用非甾体抗炎滴眼液预防感染。
黄斑病变患者应佩戴防蓝光眼镜，每日进行Amsler方格表自查，避免吸烟及高脂饮食。每周三次30分钟快走锻炼改善眼底循环，烹饪选用橄榄油替代动物油脂。阅读时保证500lux以上照明，使用电子设备时开启护眼模式，每20分钟远眺20秒。定期眼科检查建议包括视力、眼压、眼底照相及OCT检查，突发视物变形或中心暗影需立即就诊。
