孕34周胎位不正仍有自然转正的可能。胎儿在子宫内的活动空间尚存，部分胎位异常会随着胎动自行调整，臀位或横位转为头位的概率约50%-70%。
一、胎位不正的类型与转正概率：
臀位和横位是孕晚期常见异常胎位。臀位指胎儿臀部朝向宫颈，分为单臀先露、混合臀先露等类型；横位则是胎儿长轴与母体纵轴垂直。34周时臀位自然转正率约60%，横位转正率稍低。若孕妇腹壁松弛、羊水量适中正常范围为8-20cm，胎儿活动度大，转正可能性更高。需通过超声确认胎盘位置及脐带绕颈情况，排除机械性阻碍因素。
二、促进胎位转正的干预措施：
膝胸卧位是安全有效的物理矫正方法，每日2次、每次10-15分钟，通过改变重力促使胎儿旋转。艾灸至阴穴可刺激胎儿活动，需由专业中医师操作。外倒转术需在36周后由产科医生评估实施，成功率达65%，需监测胎心及超声排除胎盘早剥风险。日常避免久坐弯腰，选择侧卧睡姿增加盆腔空间。
三、无法转正时的应对方案：
若37周后仍持续臀位，需评估阴道分娩条件。单臀先露、胎儿体重2500-3500克、骨盆宽敞者可尝试臀位分娩，但需配备急诊剖宫产预案。横位或存在胎儿窘迫、胎盘前置等情况时，建议择期剖宫产。孕晚期需每周胎心监护，自数胎动，出现腹痛或胎动减少立即就诊。
保持适度散步、孕妇瑜伽等轻度运动有助于胎儿活动，避免仰卧运动防止压迫下腔静脉。饮食注意补充钙质每日1000mg和优质蛋白，控制碳水化合物预防胎儿过大。睡眠时多取左侧卧位改善子宫供血，使用孕妇枕减轻腰部压力。定期产检监测胎位变化，避免焦虑情绪影响激素分泌，必要时可接受专业心理疏导缓解分娩担忧。
