糖尿病可以吃的降糖药物种类较多,主要有促胰岛素分泌剂(磺脲类和格列奈类)、双胍类、噻唑烷二酮类、α-糖苷酶抑制剂、二肽基肽酶-4抑制剂和钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂等。
1.磺脲类常用的有格列美脲、格列喹酮、格列齐特。格列美脲是降糖作用最强的药物的药物。格列喹酮适用于糖尿病合并肾功能损害的患者。格列齐特能够减少血小板聚集、延缓并发症的发生。
2.格列奈类如瑞格列奈,常常用于餐后高血糖。
3.双胍类如二甲双胍是目前应用最广泛的药物,属于糖尿病一线用药,肝肾功能不全、高热病人、慢性胃肠病等禁用。
4.噻唑烷二酮类如罗格列酮,适用于明显胰岛素抵抗的患者。严重心衰、活动性肝病等患者禁用。
5.α-葡萄糖苷酶抑制剂如阿卡波糖,适用于餐后高血糖,肝肾功能不全的患者禁用。
6.二肽基肽酶-4抑制剂如沙格列汀,可单独使用,禁用于有过敏反应者及孕妇儿童。
7.钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂如达格列净,也可单独使用,但肾功能不全的患者禁用。
儿童、孕妇、哺乳期妇女禁用口服降糖药。
使用何种降糖药物,医生根据病情来选择,用药应该严格遵医嘱,如有不适及时就诊。
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