治疗慢性中耳炎的药物主要包括抗生素滴耳液、黏液促排剂、鼻用糖皮质激素、口服抗生素以及中成药等，具体用药需由医生根据病情类型及鼓膜状况决定。
1.抗生素滴耳液
此类药物主要用于控制中耳内的细菌感染，是化脓性慢性中耳炎急性发作时的常用外用药。当患者出现耳道流脓、听力下降等症状时，医生可能会开具氧氟沙星滴耳液或环丙沙星滴耳液等。这些药物能直接作用于病灶，抑制细菌生长繁殖，减轻局部炎症反应。使用前通常需要先清理耳道内的脓性分泌物，以确保药液能充分接触患处。若鼓膜存在穿孔，严禁使用具有耳毒性的氨基糖苷类滴耳液，以免损伤内耳导致听力进一步受损甚至耳聋，必须严格遵医嘱选择安全的剂型。
2.黏液促排剂
针对分泌性中耳炎或慢性中耳炎伴有大量黏稠分泌物的情况，黏液促排剂能有效稀释痰液和中耳积液，促进其排出。常见的药物包括桉柠蒎肠溶软胶囊和标准桃金娘油肠溶胶囊等。这类药物通过调节中耳黏膜的分泌功能，降低分泌物黏度，改善咽鼓管的通气引流功能，从而缓解耳闷、耳鸣及听力减退等症状。对于病程较长、积液难以自行吸收的患者，配合使用此类药物有助于缩短病程，恢复中耳正常的生理环境，减少并发症的发生概率。
3.鼻用糖皮质激素
由于咽鼓管咽口位于鼻咽部，鼻腔和鼻咽部的炎症常是导致或加重中耳炎的重要因素。使用糠酸莫米松鼻喷雾剂或布地奈德鼻喷雾剂等鼻用糖皮质激素，可以减轻鼻咽部黏膜的水肿和炎症，改善咽鼓管的开放功能，利于中耳腔内的积液排出和压力平衡。这类药物局部作用强，全身吸收少，安全性较高，特别适合伴有过敏性鼻炎或腺样体肥大的慢性中耳炎患者。长期规范使用有助于从源头上减少中耳炎的反复发作，维护中耳健康。
4.口服抗生素
当慢性中耳炎急性发作，出现明显的全身症状如发热、剧烈耳痛，或局部感染严重、外用药效果不佳时，可能需要系统性地使用口服抗生素。阿莫西林胶囊或头孢克肟分散片是临床常用的选择，它们能通过血液循环到达中耳部位，杀灭致病菌。用药前需确认患者无相关药物过敏史，并根据细菌培养结果或经验性治疗方案选择合适的种类和疗程。切勿自行随意停药或更改剂量，以免导致细菌耐药或病情迁延不愈，必须在专业医师指导下完成整个治疗过程。
5.中成药
在中西医结合治疗理念下，一些具有清热解毒、消肿排脓功效的中成药也常用于辅助治疗慢性中耳炎。例如龙胆泻肝丸适用于肝胆湿热型的患者，可缓解耳痛、流黄稠脓液等症状；鼻渊舒口服液则有助于通窍排脓，改善鼻塞和耳闷感。这些药物通过调理机体整体状态，增强免疫力，辅助消除炎症。但中医讲究辨证论治，不同证型适用的药物差异较大，患者不可盲目自行购买服用，应经中医师诊断后，结合西医治疗方案联合使用，以达到最佳疗效。
慢性中耳炎患者在药物治疗期间，应保持耳部清洁干燥，避免污水进入耳道引发继发感染，洗头洗澡时可使用专用耳塞防护。日常饮食宜清淡，多摄入富含维生素的新鲜蔬菜水果，避免食用辛辣刺激及油腻食物，以防助湿生热加重病情。同时要注意预防感冒，积极治疗鼻炎、鼻窦炎等邻近器官疾病，保持咽鼓管通畅。若出现耳痛加剧、流脓增多、眩晕或面瘫等异常情况，应立即停止自行处理并尽快前往医院耳鼻喉科就诊，以免延误最佳治疗时机导致不可逆的听力损伤。定期复查对于监测病情变化和评估治疗效果至关重要。
