半枝莲的禁忌人群主要有孕妇、过敏体质者、低血压患者、脾胃虚寒者以及正在服用抗凝药物者。建议严格遵医嘱使用，避免自行用药。
1、孕妇
半枝莲具有活血化瘀的功效，可能刺激子宫平滑肌收缩，增加流产或早产风险。妊娠期女性应禁用该药，尤其妊娠早期胚胎着床不稳定时更需谨慎。若孕期出现相关适应证，应在医生指导下选择替代治疗方案。
2、过敏体质者
对唇形科植物过敏的人群使用半枝莲可能诱发皮肤瘙痒、红斑或呼吸道过敏反应。初次用药前建议进行皮肤测试，出现口唇麻木、皮疹等过敏先兆时需立即停药。既往有中药过敏史者应主动告知医生。
3、低血压患者
半枝莲中的黄酮类成分可能扩张外周血管，导致血压进一步降低。正在服用降压药或存在体位性低血压者需监测血压变化，避免出现头晕、乏力等低灌注症状。严重低血压患者应禁用。
4、脾胃虚寒者
该药性偏寒凉，长期使用可能加重腹痛腹泻等脾胃虚寒症状。表现为食欲减退、大便溏薄者应配伍温中药物，或选择炮制后的姜制半枝莲以减轻寒性。用药期间需忌食生冷食物。
5、抗凝药物使用者
半枝莲与华法林、阿司匹林等抗凝药联用可能增强抗凝效应，增加出血风险。术前两周及有出血倾向者应调整用药方案，密切监测凝血功能指标，避免出现皮下瘀斑、牙龈出血等不良反应。
使用半枝莲期间应保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物加重胃肠负担。服药后出现心慌、气短等不适需立即停药就医。建议定期复查肝肾功能，长期用药者每3个月进行一次医学评估。储存时需置于阴凉干燥处，防止药材霉变影响药效。
