男性乳房发育症建议挂内分泌科或乳腺外科，可能与激素水平异常、药物副作用、肝脏疾病、睾丸疾病、肥胖等因素有关。
1、内分泌科
男性乳房发育症多与体内雌激素和雄激素比例失衡有关。内分泌科可通过性激素六项检查评估睾酮、雌二醇等指标，排查垂体瘤、肾上腺肿瘤等内分泌疾病。若由原发性性腺功能减退引起，可能需要激素替代治疗。甲状腺功能亢进也可能导致乳腺组织增生，需同步检查促甲状腺激素水平。
2、乳腺外科
乳腺外科可进行乳腺超声或钼靶检查，鉴别乳腺增生、乳腺肿瘤等器质性疾病。对于持续增大或伴有疼痛的乳房组织，可能需穿刺活检排除乳腺癌风险。若发育程度严重影响生活且保守治疗无效，可考虑通过腔镜手术切除增生腺体。
3、药物因素
长期使用螺内酯、西咪替丁等抗雄激素药物，或雌激素制剂可能导致乳房发育。抗精神病药、质子泵抑制剂等也可能干扰激素代谢。就诊时应详细提供用药史，医生可能建议调整药物方案。
4、肝脏疾病
肝硬化等肝脏疾病会降低雌激素灭活能力，导致雌激素蓄积。此类患者常伴有蜘蛛痣、肝掌等体征，需通过肝功能检查和腹部超声确诊。治疗需以原发病为主，必要时联合保肝药物。
5、睾丸疾病
隐睾、睾丸炎或睾丸肿瘤可能影响睾酮分泌。阴囊超声和肿瘤标志物检查有助于诊断。克氏综合征等染色体异常也会表现为乳房发育合并小睾丸，需进行染色体核型分析。
建议患者避免摄入含植物雌激素的豆制品、蜂王浆等食物，控制体重以减少脂肪组织对激素的转化。规律运动有助于调节内分泌平衡，但需避免过度挤压乳房区域。若发现乳房硬结、乳头溢液或短期内快速增大，应立即复诊排除恶性病变。日常可选择宽松衣物减少摩擦不适，心理疏导对青春期患者的社交焦虑改善尤为重要。
