猖獗性龋齿可通过口腔清洁、药物治疗、窝沟封闭、充填修复、根管治疗等方式治疗。猖獗性龋齿通常由口腔卫生不良、高糖饮食、牙釉质发育缺陷、唾液分泌减少、致龋菌感染等原因引起。
1、口腔清洁
每日至少刷牙两次并使用牙线清洁牙缝,可减少牙菌斑堆积。选择含氟牙膏有助于增强牙釉质抗酸能力,饭后漱口能及时清除食物残渣。家长需监督儿童掌握正确的巴氏刷牙法,避免横向用力刷牙损伤牙龈。
2、药物治疗
氟化钠甘油可局部涂布促进牙釉质再矿化,氯己定含漱液能抑制致龋菌繁殖。硝酸银溶液适用于乳牙龋齿的化学杀菌处理,但可能引起牙齿变色。所有药物均需在口腔医生指导下使用,不可自行购买处理。
3、窝沟封闭
对磨牙深窝沟进行树脂封闭能有效预防龋齿发生。操作时需彻底清洁牙面并保持干燥,光照固化后形成保护屏障。该方法特别适合儿童新萌出的恒磨牙,保护期可达数年。
4、充填修复
玻璃离子水门汀适用于儿童乳牙修复,复合树脂更适合恒牙美学修复。清除腐质后需制备标准洞形,分层充填确保密合度。严重缺损需制作嵌体或全冠恢复咬合功能。
5、根管治疗
龋坏波及牙髓时需彻底清除感染组织,根管预备后使用氢氧化钙糊剂消毒。完成根管充填后建议全冠修复防止牙体折裂。治疗期间可能出现短暂胀痛属正常反应。
猖獗性龋齿患者应严格控制蔗糖摄入频率,避免黏性零食滞留牙面。定期口腔检查能早期发现新发龋损,唾液分泌不足者可咀嚼无糖口香糖刺激分泌。使用含氟漱口水每周一次作为辅助防龋措施,儿童可接受专业氟化物涂布。修复治疗后仍需保持良好的口腔卫生习惯,防止继发龋发生。