输尿管损伤可以预防,主要通过避免外伤、规范医疗操作、控制基础疾病、及时处理泌尿系统异常、加强高危人群监测等方式实现。
输尿管损伤的预防需从多维度入手。避免腹部及盆腔外伤是首要措施,交通事故、高空坠落等意外事件可能直接损伤输尿管,日常需注意安全防护。医疗操作中应选择经验丰富的医师进行输尿管镜、盆腔手术等侵入性操作,术前通过影像学评估输尿管走行,术中采用荧光显影等技术辅助定位。糖尿病患者、泌尿系统结石患者等需积极控制血糖及结石进展,减少输尿管黏膜慢性刺激导致的脆弱性。存在肾积水、输尿管狭窄等结构异常时应尽早干预,防止继发性损伤。盆腔放疗患者、多次腹部手术者等高风险人群需定期进行泌尿系统超声或CT检查。
部分特殊情况仍需警惕。先天性输尿管畸形患者即使无外在诱因也可能自发破裂,需通过产前超声筛查早期发现。晚期妇科肿瘤侵犯输尿管时,预防性放置输尿管支架可降低梗阻风险。某些自身免疫性疾病如腹膜后纤维化可能包裹输尿管导致隐匿性损伤,需结合血液检查与影像学动态监测。
日常生活中应保持每日充足饮水,避免长时间憋尿,规律排尿有助于减少泌尿系统压力。适度运动可增强核心肌群稳定性,但需避免腹部撞击类高风险活动。出现不明原因腰腹痛、血尿等症状时须及时就医,完善泌尿系统影像学检查。术后患者需遵医嘱定期复查,观察输尿管通畅度及肾功能变化。