智齿没长出来牙龈肿痛可通过局部清洁、药物缓解、切开引流、拔牙手术、抗感染治疗等方式处理。智齿阻生可能由牙槽骨空间不足、牙龈覆盖过厚、邻牙阻挡、细菌感染、免疫下降等因素引起。
1、局部清洁
使用生理盐水或医用漱口水含漱,每日重复进行口腔清洁,帮助减少牙龈周围食物残渣和细菌堆积。配合软毛牙刷轻柔清洁患处,避免用力刺激肿胀牙龈。可辅助使用冲牙器冲洗智齿盲袋,但需注意水流压力不宜过大。
2、药物缓解
遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛和炎症,或服用阿莫西林克拉维酸钾片控制细菌感染。局部可涂抹丁硼乳膏消炎镇痛。药物使用期间避免辛辣刺激食物,出现过敏反应需立即停药就医。
3、切开引流
当形成冠周脓肿时,需由口腔外科医生实施牙龈切开引流术,排出脓液减轻压力。术后需保持创口清洁,使用氯己定含漱液预防继发感染。该操作需在无菌条件下进行,不可自行刺破肿胀部位。
4、拔牙手术
对于反复发炎或水平阻生的智齿,建议择期行阻生齿拔除术。术前需拍摄口腔全景片评估牙根形态,术中可能需去骨或分割牙齿。糖尿病患者或凝血功能障碍者需提前告知医生评估手术风险。
5、抗感染治疗
伴随全身症状如发热时,需静脉滴注头孢呋辛钠等抗生素。严重感染可能需住院进行细菌培养指导用药。治疗期间监测体温变化,补充维生素C增强免疫力,避免过度劳累加重病情。
日常应保持口腔卫生,每半年进行口腔检查,及时发现阻生智齿。肿胀期选择温凉流质饮食,用对侧牙齿咀嚼。避免吸烟饮酒刺激患处,睡眠时抬高头部减轻充血。若出现张口受限或面部肿胀扩散,须立即急诊处理防止间隙感染。孕妇等特殊人群用药前务必咨询医生。