单硝酸异山梨酯胶囊主要用于预防和治疗心绞痛及慢性心力衰竭，其作用机制是通过扩张外周动脉和静脉血管，降低心脏前负荷和后负荷，减少心肌耗氧量。
1、扩张冠状动脉
单硝酸异山梨酯可直接松弛冠状动脉平滑肌，扩张冠状动脉的狭窄或痉挛部分，增加心肌供血。适用于稳定性心绞痛患者，能有效缓解活动或情绪激动诱发的胸痛症状。与其他硝酸酯类药物相比，其作用持续时间较长，需注意避免耐药性产生。
2、降低心脏负荷
该药通过扩张外周静脉血管，减少回心血量，降低心室舒张末期压力，从而减轻心脏前负荷。同时扩张动脉血管可降低外周阻力，改善心脏后负荷。这一双重作用对慢性心力衰竭患者尤为重要，能缓解呼吸困难、乏力等症状。
3、改善心肌缺血
单硝酸异山梨酯通过减少心肌耗氧量与增加供氧的双重途径改善缺血状态。适用于冠状动脉粥样硬化导致的心肌缺血，可减少心绞痛发作频率。使用期间需监测血压，避免直立性低血压。
4、预防夜间心绞痛
由于其缓释特性，单硝酸异山梨酯胶囊对夜间或晨起时发作的心绞痛具有显著预防作用。药物在体内的代谢产物仍具活性，可维持较长时间的血药浓度，但需严格遵循医嘱定时服药，不可随意调整剂量。
5、辅助治疗心力衰竭
对于左心室功能不全合并心绞痛的患者，该药可通过减轻心脏负荷改善心功能。需注意与其他抗心力衰竭药物如利尿剂、β受体阻滞剂的协同作用，避免过度降压。
使用单硝酸异山梨酯胶囊期间应避免突然停药，防止反跳性心绞痛发生。服药后需保持坐卧位休息，避免快速起身。日常需低盐饮食，限制酒精摄入，定期监测血压和心率。若出现持续性头痛、眩晕或视力模糊等症状，应及时就医调整用药方案。
