前列腺增大没有一种绝对的所谓最好药物，用药需根据患者的具体症状和病情严重程度来选择。对于以排尿困难为主要表现的患者，多数情况下医生会建议使用坦索罗辛缓释胶囊或多沙唑嗪控释片等α受体阻滞剂；而对于以夜尿增多、尿频为突出症状的患者，则可能优先推荐非那雄胺片或度他雄胺软胶囊等5α还原酶抑制剂。
对于大多数前列腺增大患者而言，治疗的核心目标是缓解下尿路症状并改善生活质量。当患者主要表现为排尿等待、尿线变细、排尿费力等症状时，α受体阻滞剂如坦索罗辛缓释胶囊是临床常用的首选药物，它能通过松弛前列腺和膀胱颈部的平滑肌，减少尿道阻力，从而快速改善排尿的顺畅度。如果患者更受夜尿频繁、尿急或尿失禁的困扰，医生则可能考虑使用5α还原酶抑制剂，例如非那雄胺片或度他雄胺软胶囊，这类药物能够抑制体内双氢睾酮的生成，长期服用可使增大的前列腺体积缩小，从而从根本上缓解由前列腺体积压迫所致的尿频和夜尿增多症状。另外，对于一些同时合并膀胱过度活动症的患者，医生还可能会联合使用索利那新片或米拉贝隆缓释片等药物来稳定膀胱功能。这些药物均需在专业医生评估后根据具体情况选择与使用，患者切勿自行购买服用。
少数情况下，当药物治疗效果不理想，或者患者已出现反复尿路感染、血尿、膀胱结石、急性尿潴留甚至肾功能损害等并发症时，单纯的药物治疗可能已无法控制病情进展。这时需要就医评估，医生可能会建议采取更积极的干预措施，包括经尿道前列腺电切术或前列腺激光剜除术等手术治疗。此外，对于部分伴有严重心脑血管疾病或不耐受药物副作用的患者，也需要调整用药方案或转向其他物理治疗方法。因此，在治疗过程中密切监测症状变化并定期复查非常重要。
在日常护理中，建议患者注意调整生活方式，避免久坐和长时间憋尿，注意会阴部保暖以减少局部充血。饮食上应适当控制饮水频率但保证总量充足，减少咖啡、浓茶、酒精和辛辣刺激食物的摄入，因为这些都可能刺激膀胱加重尿频。可以适量进行低强度的有氧运动如散步或快走，有助于改善盆腔血液循环。如果出现排尿困难加重、完全无法排尿或腰部剧烈疼痛等紧急情况，需及时就医处理。定期复查前列腺超声和前列腺特异性抗原也是长期管理的重要环节。
