心肌缺血患者平躺或左侧卧时出现心脏痛，可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片、美托洛尔缓释片、阿司匹林肠溶片等药物。心肌缺血可能与冠状动脉粥样硬化、血管痉挛等因素有关，通常表现为胸闷、胸痛等症状。
单硝酸异山梨酯缓释片
生产厂家：阿斯利康制药有限公司
功能主治：冠心病的长期治疗、预防血管痉挛型和混合型心绞痛，也适用于心肌梗死后的治疗及慢性心衰的长期治疗。
用法用量：口服，剂量应个体化，并根据临床发育做相应调整，服药应在清晨。为了避免发生头痛，可以在最初2-4天起始使用30mg，一日1次。正常剂量为60mg，一日1次，必要时可增加至120mg，一日1次。药片可沿刻槽掰开，服用半片。整片或半片服用前应保持完整，用半杯水吞服，不可咀嚼或碾碎服用。
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一、硝酸甘油片
硝酸甘油片可用于缓解心绞痛急性发作，通过扩张冠状动脉改善心肌供血。该药物适用于冠状动脉痉挛或狭窄引起的胸痛，服药时需舌下含服。使用期间可能出现头痛、低血压等不良反应，青光眼患者禁用。
二、单硝酸异山梨酯缓释片
单硝酸异山梨酯缓释片能长效扩张外周血管，减轻心脏负荷，适用于慢性稳定性心绞痛的治疗。药物需整片吞服不可嚼碎，常见副作用包括面部潮红、眩晕等。饮酒可能加重其降压作用，服药期间应避免饮酒。
三、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片通过调节血脂稳定动脉粥样硬化斑块，适用于冠状动脉粥样硬化性心脏病患者。服药期间需定期监测肝功能，可能出现肌肉酸痛等不良反应。与其他降脂药联用需警惕横纹肌溶解风险。
四、美托洛尔缓释片
美托洛尔缓释片可降低心肌耗氧量，改善心肌缺血症状，适用于心率偏快的心绞痛患者。哮喘、严重心动过缓患者禁用，突然停药可能诱发心绞痛加重。服药期间应定期监测心率和血压变化。
五、阿司匹林肠溶片
阿司匹林肠溶片具有抗血小板聚集作用，可预防心肌梗死等血栓事件。肠溶片需空腹服用以减少胃肠道刺激，长期使用可能增加出血风险。存在活动性消化道溃疡或出血倾向者慎用。
心肌缺血患者除规范用药外，需保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入控制在5克以内。建议进行散步等有氧运动，每周3-5次，每次30分钟。注意监测血压、血脂等指标，避免情绪激动和过度劳累。若胸痛持续不缓解或加重，应立即就医排查急性冠脉综合征。
