耳鸣可能与神经功能紊乱、耳部疾病、心血管疾病、药物副作用、精神心理因素等原因有关，可遵医嘱使用甲钴胺片、银杏叶提取物片、盐酸氟桂利嗪胶囊、尼莫地平片、乌灵胶囊等药物。耳鸣通常由内耳微循环障碍、听觉神经损伤、血管异常收缩、中枢神经系统异常放电、焦虑抑郁等因素引起，需结合具体检查明确病因。
一、药物
甲钴胺片适用于周围神经病变引起的耳鸣，可营养神经并改善听觉传导功能，常见不良反应包括食欲减退和皮疹。银杏叶提取物片能增加内耳血流供应，缓解缺血性耳鸣，使用时需注意监测凝血功能。盐酸氟桂利嗪胶囊通过调节钙离子通道改善血管痉挛导致的耳鸣，长期使用可能引发嗜睡和体重增加。尼莫地平片针对脑血管收缩引起的耳鸣，可扩张血管并改善微循环，肝功能不全者慎用。乌灵胶囊用于焦虑抑郁相关的神经性耳鸣，具有安神调节作用，服药期间应避免辛辣刺激食物。
二、原因
内耳微循环障碍多由动脉硬化或血液黏稠度增高导致，表现为搏动性耳鸣伴随眩晕，需进行血管超声检查。听觉神经损伤常见于长期噪声暴露或突发性耳聋，可伴有听力下降，需配合营养神经治疗。血管异常收缩多见于高血压或颈椎病患者，耳鸣与体位变化相关，需控制基础疾病。中枢神经系统异常放电可能与脑供血不足或肿瘤压迫有关，需通过核磁共振排查。焦虑抑郁等心理因素会引起持续性蝉鸣样耳鸣，需结合心理评估和抗焦虑治疗。
耳鸣患者应保持规律作息，避免接触噪音环境，控制咖啡因和酒精摄入。建议每日进行30分钟有氧运动改善血液循环，如快走或游泳。饮食上增加富含维生素B族的全谷物、深绿色蔬菜，适量补充镁元素有助于神经调节。避免用力擤鼻或潜水等可能加重耳压的行为，若耳鸣持续超过一周或伴随听力骤降、头痛等症状需及时就诊耳鼻喉科或神经内科。注意监测血压血糖指标，部分患者通过掩蔽疗法或声治疗可有效缓解症状。
