安宫牛黄丸的组方特点主要有清热解毒、豁痰开窍、凉血镇惊、芳香化浊、息风止痉。
安宫牛黄丸以牛黄、黄连、黄芩、栀子等苦寒药物为核心，针对热毒壅盛证候。牛黄具有显著的清热泻火作用，能抑制中枢神经系统过度兴奋；黄连与黄芩配伍可增强抗菌抗炎效果，对多种病原微生物有抑制作用；栀子清热利湿，协同化解三焦郁热。该组方特点适用于高热神昏、舌绛苔黄等实热证表现。
方中麝香、冰片、郁金等芳香走窜之品构成开窍醒神关键。麝香能穿透血脑屏障，直接作用于中枢神经系统改善意识障碍；冰片辛凉透散，可消除痰热蒙蔽清窍；郁金行气解郁，辅助化解痰瘀交阻。三药协同对中风闭证、痰热扰神所致昏迷有促醒作用。
水牛角浓缩粉与珍珠配伍形成凉血镇惊组合。水牛角具有类似犀角的清热凉血功效，能降低脑水肿风险；珍珠粉镇静安神，可抑制神经细胞异常放电。该组方对热极生风引起的抽搐、惊厥有控制作用，通过降低脑细胞代谢需求保护神经功能。
雄黄、朱砂等矿物药与芳香类药物配合，形成独特的浊邪化解体系。雄黄燥湿祛痰，朱砂镇心安神，二者在微量使用时能化解痰浊蒙窍。配合麝香等芳香类药物升散之性，形成"浊降清升"的组方特点，适用于痰湿壅塞型意识障碍。
全蝎、蜈蚣等虫类药的加入体现息风通络特点。这些药物含有神经活性物质，能阻断异常神经冲动传导，对热盛动风引起的肢体强直、角弓反张有缓解作用。与镇惊药物协同，形成多层次的中枢神经系统调控网络。
使用安宫牛黄丸需严格遵医嘱，该药适用于热闭神昏的急重症阶段，不宜作为预防用药长期服用。服药期间应保持清淡饮食，避免辛辣油腻食物影响药效。出现意识障碍等症状时须立即就医，配合心电监护等医疗措施，不可单纯依赖药物自救。孕妇、肝肾功能不全者及过敏体质者慎用，用药后需观察有无皮疹、恶心等不良反应。
