服用短期避孕药可能引起恶心呕吐、乳房胀痛、不规则阴道出血、情绪波动、体重增加等不良反应，通常与激素水平变化有关。短期避孕药的主要成分是雌激素和孕激素，通过抑制排卵、改变子宫内膜环境及宫颈黏液性状达到避孕效果，但部分女性可能出现药物不耐受或代谢异常。
1、恶心呕吐
短期避孕药中的雌激素可能刺激胃肠黏膜，服药初期常见饭后恶心或晨起干呕。建议随餐服用或睡前用药减轻症状，持续1-2周多可自行适应。若呕吐发生在服药后2小时内需补服，频繁呕吐者需考虑更换避孕方案。伴有严重腹痛或呕血需立即就医排除消化道疾病。
2、乳房胀痛
孕激素促使乳腺导管扩张可能导致触痛或胀满感，常见于用药前3个月周期。穿戴支撑型内衣可缓解不适，热敷也有一定帮助。若出现结节、溢液或持续疼痛超过3个月，需排查乳腺增生或乳腺炎，必要时进行超声检查。
3、不规则出血
突破性出血多发生在漏服药物或激素剂量不足时，表现为经间期点滴出血。保持规律用药时间可减少发生概率，持续出血超过7天需就医调整剂量。突然大量出血伴头晕可能提示子宫内膜病变，需进行妇科检查及激素紊乱筛查。
4、情绪波动
孕激素作用于中枢神经系统可能引发焦虑、抑郁或易怒，原有精神疾病史者更易发生。建议记录情绪变化周期，联合心理咨询或轻度运动调节。严重情绪障碍需停药并更换非激素避孕方式，如铜制宫内节育器。
5、体重增加
水钠潴留和食欲增加可能导致1-3公斤体重上升，多与雌激素相关。控制盐分摄入并增加有氧运动可改善水肿型增重。若半年内体重增长超过5公斤，需检查甲状腺功能及血糖水平，排除代谢综合征可能。
使用短期避孕药期间应定期监测血压和肝功能，吸烟者需严格戒烟以降低血栓风险。建议每年进行妇科检查评估用药适应性，40岁以上女性需重点筛查心血管指标。若出现持续性偏头痛、视物模糊或小腿肿痛等血栓征兆，应立即停药并急诊处理。长期用药者每3-5年可考虑更换避孕方式，采用避孕套等非激素方法间歇性调节身体状态。
