抗肝癌的治疗方法主要有手术治疗、局部消融治疗、介入治疗、靶向治疗、免疫治疗和化疗,常用药物包括索拉非尼片、仑伐替尼胶囊、瑞戈非尼片、阿替利珠单抗注射液和奥沙利铂注射液等。

一、手术治疗
手术治疗是肝癌根治性治疗的主要手段之一,适用于肝功能储备良好、肿瘤局限且无远处转移的患者。手术方式包括肝切除术和肝移植术。肝切除术旨在完整切除肿瘤组织,适用于单发肿瘤或局限于半肝的肿瘤。肝移植术则适用于符合特定标准的患者,如米兰标准,通过移植健康的肝脏来达到根治目的。术后需要定期复查,监测肿瘤复发情况。
二、局部消融治疗
局部消融治疗是一种微创治疗方式,通过物理或化学方法直接破坏肿瘤细胞。常用方法包括射频消融、微波消融和经皮无水乙醇注射。射频消融利用高频电流产生热量使肿瘤组织凝固坏死。微波消融原理类似,通过微波能量加热灭活肿瘤。这些方法适用于肿瘤直径较小、数目较少且不适合手术的患者,具有创伤小、恢复快的优点。
三、介入治疗
介入治疗主要指经肝动脉化疗栓塞术,适用于不能手术切除的中晚期肝癌患者。该方法通过导管将化疗药物和栓塞剂选择性注入肿瘤供血动脉,阻断肿瘤血供并局部释放高浓度化疗药物,从而抑制肿瘤生长。介入治疗可以控制肿瘤进展,延长患者生存期,常作为姑息性治疗或手术前的辅助治疗手段。

四、靶向治疗
靶向治疗针对肝癌细胞特定的分子靶点发挥作用,常用药物包括索拉非尼片、仑伐替尼胶囊和瑞戈非尼片。索拉非尼片是一种多激酶抑制剂,能抑制肿瘤细胞增殖和肿瘤血管生成。仑伐替尼胶囊同样为多靶点酪氨酸激酶抑制剂,适用于不可切除的肝细胞癌患者。瑞戈非尼片则用于索拉非尼治疗失败后的二线治疗。这些药物需在医生指导下使用,并注意监测不良反应。
五、免疫治疗与化疗
免疫治疗通过激活人体自身免疫系统来攻击肿瘤细胞,常用药物如阿替利珠单抗注射液,它是一种程序性死亡配体1抑制剂。化疗则使用细胞毒性药物杀灭快速增殖的肿瘤细胞,常用药物包括奥沙利铂注射液,常与氟尿嘧啶等药物联合用于晚期肝癌的治疗。免疫联合靶向治疗已成为晚期肝癌的重要治疗策略。化疗可能引起骨髓抑制、恶心呕吐等副作用,需在专业医疗团队管理下进行。

肝癌的治疗需要根据肿瘤分期、肝功能状况、患者全身情况等因素综合制定个体化方案。患者在治疗期间应保持均衡营养,适量摄入优质蛋白如鱼肉、蛋类和豆制品,避免高脂肪、霉变及腌制食物。保证充足休息,根据体力进行散步、太极拳等温和活动,有助于维持身体机能。严格戒酒,避免使用可能损伤肝脏的药物。定期监测肝功能、甲胎蛋白和影像学检查,与主治医生保持密切沟通,积极配合治疗,对于管理病情、提高生活质量至关重要。








