慢性胃炎伴慢性腹泻的药物治疗需在医生指导下进行，不存在绝对最好的药物，通常需根据病因联合使用抑制胃酸、保护胃黏膜、调节肠道菌群等药物，常用药物有奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊、蒙脱石散、匹维溴铵片等。
一、奥美拉唑肠溶胶囊
奥美拉唑肠溶胶囊是一种质子泵抑制剂，通过抑制胃壁细胞分泌胃酸来发挥作用。对于慢性胃炎伴随胃酸分泌过多引起的胃部灼痛、反酸等症状，该药物可以有效降低胃内酸度，为胃黏膜修复创造环境。使用该药物需注意，部分患者可能出现头痛、腹泻或便秘等不良反应，长期使用需在医生监测下进行，避免自行调整剂量或疗程。
二、铝碳酸镁咀嚼片
铝碳酸镁咀嚼片属于胃黏膜保护剂，能够在胃黏膜表面形成一层保护膜，隔离胃酸、胆汁等有害物质对胃壁的刺激。它还能中和胃酸，快速缓解胃痛、胃胀等不适。对于慢性胃炎患者，此药有助于促进黏膜修复。服用时应咀嚼后咽下，用药期间可能出现大便次数增多或呈糊状，通常不影响继续治疗，但若症状持续应咨询医生。
三、双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊
双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊是一种微生态制剂，含有长型双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和粪肠球菌等活性益生菌。它能直接补充肠道有益菌，抑制致病菌过度生长，从而调节肠道菌群平衡，改善慢性腹泻、腹胀、消化不良等症状。该药物需冷藏保存，服用时宜用温水送服，避免与抗生素同时服用，若需合用应间隔至少两小时。
四、蒙脱石散
蒙脱石散是一种肠道黏膜保护剂和吸附剂，对消化道内的病毒、细菌及其产生的毒素有固定和抑制作用。它能提高黏膜屏障的防御功能，平衡正常菌群，对于慢性胃炎伴发的腹泻症状有较好的止泻效果。该药物不被人体吸收，安全性较高，但服用时需注意与其他药物间隔一到两小时，以免影响其他药物的吸收。
五、匹维溴铵片
匹维溴铵片是一种选择性胃肠道钙离子拮抗剂，通过解除胃肠道平滑肌的痉挛来缓解腹痛、腹胀、肠易激综合征等症状。对于因胃肠动力紊乱或内脏高敏感性导致的慢性腹泻伴腹部不适，此药能有效改善。服用时应整片吞服，切勿咀嚼或掰碎，宜在进餐时用水吞服。对本品过敏者禁用，青光眼、前列腺增生患者慎用。
慢性胃炎伴慢性腹泻的治疗是一个综合管理过程，药物治疗需严格遵从医嘱。在用药期间，患者应配合饮食调理，选择易消化、低脂肪、低纤维的食物，如小米粥、烂面条、蒸蛋羹等，避免辛辣、生冷、油腻及刺激性食物，戒烟限酒。同时，保持规律作息，避免精神紧张和过度劳累，有助于胃肠功能的恢复。若症状持续或加重，应及时复诊，由医生评估并调整治疗方案，切勿自行长期服药或随意更换药物。
