主动脉瘤治疗通常采用药物控制血压、心率、血脂及抗血小板聚集，常用药物包括硝苯地平控释片、美托洛尔缓释片、阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、氯沙坦钾片。这些药物虽无法使动脉瘤缩小或消失，但能延缓其进展并降低破裂风险。
1、硝苯地平控释片
硝苯地平控释片属于钙通道阻滞剂，主要通过抑制钙离子进入血管平滑肌细胞，从而降低外周血管阻力，有效控制血压。高血压是导致主动脉壁持续承受高压力冲击的重要因素，将血压稳定在理想范围，可以减少动脉瘤壁的张力和扩张速度。此类药物通常不会对血脂或血糖代谢产生明显不良影响，适合长期使用。但部分使用者可能出现踝部水肿或面部潮红等反应，需在医生指导下调整剂量或联合用药，不可因不适自行停药。
2、美托洛尔缓释片
美托洛尔缓释片是选择性β1受体阻滞剂，通过减慢心率和降低心肌收缩力，减少主动脉壁受到的搏动性压力。对于主动脉根部或升主动脉瘤，控制心率尤其重要，因为过快的脉搏频率会增加血管壁的反复应力。该药还能降低血压，与钙通道阻滞剂联用可增强降压效果。使用过程中需监测心率，避免过慢。有哮喘史或严重心动过缓者不适用此药。部分使用者可能感到乏力或手脚发凉，这些症状通常随用药时间延长而减轻。
3、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片为他汀类降脂药物，主要作用是抑制体内胆固醇合成，降低低密度脂蛋白胆固醇水平。动脉瘤的形成与动脉粥样硬化密切相关，高血脂会加速血管壁炎症反应，削弱主动脉中层结构稳定性。通过稳定斑块和抗炎作用，该药有助于延缓动脉瘤扩张速度。长期服用需定期复查肝功能及肌酸激酶，因为少数使用者可能出现转氨酶升高或肌肉酸痛。若出现明显肌无力或深色尿液，应及时就医。
4、阿司匹林肠溶片
阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集，减少血栓形成风险。主动脉瘤腔内常伴有附壁血栓，这些血栓一旦脱落可能引发下肢动脉栓塞或脑梗死。规范使用该药能够降低此类栓塞事件的发生概率。但需注意，该药可能刺激胃黏膜，建议餐后服用或选用肠溶剂型以减少不适。正在服用其他抗凝药物或存在消化性溃疡病史的患者，须在医生评估后才能使用。如果出现黑便或牙龈异常出血，应立即停药并就诊。
5、氯沙坦钾片
氯沙坦钾片属于血管紧张素II受体拮抗剂，通过阻断血管紧张素II的缩血管作用，有效降低血压并减轻主动脉壁的纤维化过程。这类药物对主动脉中层弹力纤维的降解有抑制作用，尤其适用于伴有结缔组织疾病或动脉瘤家族史的人群。它的降压效果平稳，对心率和代谢影响较小。使用初期建议监测血钾和肾功能，因为该药可能影响电解质平衡。少数使用者可能出现头晕，调整用药时间后多可缓解。
药物治疗需要长期坚持，同时配合低盐低脂饮食，将每日食盐摄入量控制在5克以下，多吃新鲜蔬菜和全谷物。定期监测血压和心率，建议将收缩压维持在100至120毫米汞柱，心率保持在每分钟60次左右。每半年到一年进行一次主动脉影像学检查，如超声或CT，观察动脉瘤大小变化。避免剧烈运动、突然发力或情绪激动，防止血压骤升。戒烟和限制饮酒是延缓动脉瘤进展的基础措施，不可忽视。
