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扁平湿疣和尖锐湿疣是两种不同的皮肤病变,主要区别在于病因、临床表现及传染性。

扁平湿疣通常由二期梅毒螺旋体感染引起,属于梅毒的皮肤表现之一。皮损多呈扁平状,表面湿润,颜色偏红或暗红,常见于肛门、外生殖器等部位,通常无痛痒感。梅毒血清学检测呈阳性是诊断关键。治疗需以青霉素类药物为主,如苄星青霉素,同时需对性伴侣进行同步筛查和治疗。

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尖锐湿疣由人乳头瘤病毒HPV感染导致,具有强传染性。皮损呈乳头状、菜花状突起,质地柔软,常见于生殖器及肛周,可能伴随瘙痒或出血。醋酸白试验或HPV分型检测可辅助诊断。治疗方式包括物理治疗如冷冻、激光、外用药物如咪喹莫特乳膏或手术切除,复发率较高需长期随访。

两者核心差异在于:扁平湿疣是系统性感染的局部表现,需全身抗梅毒治疗;尖锐湿疣是病毒性局部病变,以去除疣体和控制复发为目标。若发现疑似皮损,建议尽早就医明确诊断。

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