小孩睡觉时翻白眼是常见的生理现象，多数与睡眠周期中的快速眼动阶段有关。这种现象可能由睡眠状态转换、神经系统发育未完善、浅睡眠期肌肉松弛等因素引起，通常无需特殊处理。
睡眠状态转换是翻白眼的常见原因。人在入睡后会经历多个睡眠阶段，从浅睡眠到深睡眠再到快速眼动睡眠。快速眼动睡眠期眼球会快速转动，可能伴随眼皮颤动或眼球上翻。儿童睡眠周期较短，快速眼动睡眠占比更高，因此更容易观察到这种现象。
神经系统发育未完善也会导致翻白眼。婴幼儿的神经系统处于发育阶段，对眼部肌肉的控制能力较弱。睡眠中部分肌肉松弛时，眼球可能自然上翻露出眼白。这种情况会随着孩子年龄增长逐渐减少。
浅睡眠期的肌肉松弛是另一影响因素。人体进入浅睡眠时，控制眼睑的提上睑肌会放松，此时若眼球轻微上转，就可能出现白眼外露的表现。这种情况在儿童从清醒向睡眠过渡时尤为明显。
少数情况下需警惕病理性因素。癫痫发作可能伴随眼球上翻、肢体抽搐等症状；低钙血症可引起神经肌肉兴奋性增高，出现手足搐搦伴眼球运动异常。若翻白眼频繁发作且伴随意识障碍、面色青紫等异常表现，建议及时就医排查。
日常观察中需注意区分生理性与病理性表现。单纯睡觉时短暂翻白眼且无其他异常，多为正常现象。建议记录发作频率和伴随症状，定期进行儿童保健检查。若发现异常体征或发育迟缓，需由儿科医生评估是否存在神经系统疾病。
