早泄可通过金锁固精丸、五子衍宗丸、知柏地黄丸等中药调理。早泄多由肾气不固、阴虚火旺或肝郁气滞等因素引起，需结合具体证型选择药物。
金锁固精丸适用于肾气不固型早泄，主要成分包括沙苑子、芡实等，具有补肾固精功效。这类患者常伴有腰膝酸软、夜尿频多等症状，治疗需配合避免过度劳累。
五子衍宗丸针对肾精不足证，含枸杞子、菟丝子等药材，能填精补髓。患者多见遗精滑泄、头晕耳鸣等表现，用药期间需节制房事，避免生冷饮食。
知柏地黄丸适合阴虚火旺型早泄，由知母、黄柏等组成，可滋阴降火。典型症状包括潮热盗汗、口干咽燥，治疗期间应保持情绪稳定，忌食辛辣刺激食物。
肝郁气滞型患者可考虑柴胡疏肝散加减，伴有胸胁胀满、情绪抑郁等症状。心理疏导与规律作息对该类型有辅助改善作用。若症状持续超过3个月或伴随勃起功能障碍，建议到男科门诊进行激素检测和神经敏感度评估。
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补阳气的中药一般都是补肾阳的药物，补肾阳的药物主要有以下两种：
第一，临床上常用的一些菟丝子、肉苁蓉、仙灵脾、巴戟天都是补肾阳的药物；
第二，对患者来说，肾阳虚的症状多端，单味的药物难以达到补肾阳的作用，所以金匮肾气丸、桂附地黄丸、五子衍宗丸等补肾助阳的中成药临床也非常多用，这些中成药因为有多种中药在补肾阳的同时还会加一些理气，还会在补肾阳的同时兼顾补肾阴，一般效果会比单纯的用补肾阳的单味药效果要好。
马小丽 | 副主任医师 | 首都医科大学附属北京同仁医院 | 中医科
2023-03-31
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