治疗室性期前收缩又称室性早搏的药物主要包括抗心律失常药和辅助治疗药物。常用药物有美托洛尔、普罗帕酮和胺碘酮,具体用药需根据患者心脏基础疾病及早搏严重程度由医生评估决定。
美托洛尔属于β受体阻滞剂,通过降低心肌兴奋性减少早搏发生,适用于合并高血压或冠心病患者。普罗帕酮为Ⅰc类抗心律失常药,可抑制钠离子通道,对无器质性心脏病的频发室早有较好效果。胺碘酮作为Ⅲ类抗心律失常药,适用于合并心功能不全的复杂室性心律失常,但需警惕甲状腺功能异常等副作用。
室性早搏可能与心肌缺血、电解质紊乱等因素有关,通常表现为心悸、心跳停顿感等症状。轻度早搏可通过限制咖啡因摄入、改善睡眠等生活方式调整缓解。频发早搏或伴随晕厥等症状时,需完善动态心电图和心脏超声检查排除器质性病变。
药物治疗期间应定期复查心电图,观察QT间期变化。胺碘酮长期使用需监测肺功能和甲状腺激素水平。合并低钾血症患者需优先纠正电解质失衡。症状持续加重或出现室速等恶性心律失常时,需考虑射频消融手术治疗。