甲状腺结节可通过定期复查、药物治疗、射频消融术、手术切除等方式干预。甲状腺结节通常由碘摄入异常、炎症刺激、遗传因素、甲状腺功能异常、恶性病变等原因引起。
碘摄入不足或过量均可能导致甲状腺组织代偿性增生。日常需保持均衡饮食,海带、紫菜等富碘食物每周摄入1-2次即可,避免长期大量食用。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎桥本病等炎症疾病可能引发结节。伴随颈部压迫感时,可考虑使用左甲状腺素钠调节激素水平,合并疼痛时短期应用泼尼松等糖皮质激素。
约30%的结节患者存在家族遗传倾向。建议直系亲属每年进行甲状腺超声筛查,尤其女性更需关注经期前后的甲状腺变化。
甲状腺功能亢进或减退均可诱发结节。甲亢患者可能出现心悸、消瘦,甲减者常见乏力、畏寒。根据检查结果选用甲巯咪唑或优甲乐等药物调节功能。
超声显示结节形态不规则、微钙化时需警惕恶性可能。细针穿刺活检确诊为乳头状癌等恶性肿瘤时,甲状腺全切术联合放射性碘治疗是主要方案。
多数甲状腺结节为良性且无需特殊处理,每6-12个月复查超声即可。若出现声音嘶哑、吞咽困难等压迫症状,或结节短期内快速增大,应及时就诊内分泌科或甲状腺外科。