慢性子宫内膜炎的症状主要有下腹隐痛、异常阴道出血、白带增多、月经不调和性交疼痛。慢性子宫内膜炎通常由细菌感染、宫腔操作损伤、子宫内膜息肉、宫内节育器刺激或免疫力低下等因素引起,需结合妇科检查及病理诊断明确。
1. 下腹隐痛
持续性下腹钝痛或坠胀感是典型表现,疼痛可能放射至腰骶部,劳累或经期加重。炎症导致子宫内膜充血水肿,刺激盆腔神经引发疼痛。患者可尝试热敷缓解,若伴随发热需警惕感染扩散。
2. 异常阴道出血
非经期点滴出血或经期延长常见,因炎症影响子宫内膜修复功能。长期出血可能引发贫血,需与子宫内膜癌鉴别。宫腔镜检查可明确出血原因,必要时需行诊断性刮宫。
3. 白带增多
脓性或血性白带伴有异味,提示合并细菌感染。病原体可能为链球菌、大肠杆菌等,需通过白带培养确定。保持会阴清洁可减轻症状,但须避免过度冲洗破坏菌群平衡。
4. 月经不调
月经周期紊乱、经量增多与炎症影响卵巢功能有关。长期不治疗可能发展为宫腔粘连,导致继发性闭经。性激素检查结合超声有助于评估卵巢储备功能。
5. 性交疼痛
性交时宫颈碰撞引发深部疼痛,可能伴接触性出血。炎症导致组织脆性增加,需排除宫颈病变。治疗期间应避免性生活,防止交叉感染或病情加重。
慢性子宫内膜炎患者需加强营养摄入,适当补充优质蛋白和维生素C增强免疫力。避免久坐导致盆腔充血,可进行凯格尔运动改善血液循环。急性发作期需卧床休息,严格遵医嘱完成抗生素疗程,定期复查超声监测内膜恢复情况。注意经期卫生,避免使用不洁卫生用品,宫内节育器佩戴者应定期检查位置是否异常。