子宫内膜增厚可能由内分泌失调、肥胖、多囊卵巢综合征、子宫内膜息肉、雌激素分泌异常等因素引起。
1、内分泌失调
长期精神压力大或作息紊乱可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常，使孕激素分泌不足，子宫内膜无法按期脱落。表现为月经周期紊乱、经期延长。可通过调节作息、减轻压力改善，必要时需使用黄体酮类药物。
2、肥胖
脂肪组织中的芳香化酶能将雄激素转化为雌激素，体重超过标准范围可能引起雌激素水平升高。常伴随月经量增多、腰臀比增大。建议通过饮食控制和有氧运动减轻体重，如快走、游泳等。
3、多囊卵巢综合征
该疾病会导致卵巢持续无排卵，子宫内膜长期受单一雌激素刺激。患者多有痤疮、多毛等症状。需在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片等药物调节激素，配合二甲双胍改善胰岛素抵抗。
4、子宫内膜息肉
息肉组织本身可导致内膜局部增厚，同时会干扰正常内膜脱落。常见症状为经间期出血、不孕。确诊需依靠宫腔镜检查，较小息肉可用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗，较大者需行宫腔镜电切术。
5、雌激素分泌异常
卵巢颗粒细胞瘤等疾病可能造成雌激素过度分泌，或长期使用雌激素替代疗法未配合孕激素。可能诱发子宫内膜非典型增生。需停用外源性雌激素，肿瘤患者需手术切除病灶。
建议定期进行妇科检查，40岁以上女性可每年做一次阴道超声监测内膜厚度。日常保持规律运动，控制动物脂肪摄入，多食用十字花科蔬菜。出现异常子宫出血应及时就诊，避免自行服用激素类药物。围绝经期女性需在医生指导下规范进行激素替代治疗。
