奥硝唑片主要用于治疗由厌氧菌和原虫引起的感染性疾病。该药物属于硝基咪唑类抗生素,通过干扰病原体DNA合成发挥抗菌和抗原虫作用。
奥硝唑片的适应症主要包括三类感染情况。第一类是厌氧菌感染,如腹腔感染腹膜炎、腹腔脓肿、盆腔感染子宫内膜炎、输卵管卵巢脓肿、口腔感染牙周炎、冠周炎。第二类是原虫感染,包括阿米巴痢疾、阴道滴虫病。第三类是手术预防用药,用于可能发生厌氧菌感染的外科手术预防。
药物作用机制具有特异性。奥硝唑的硝基在厌氧环境中被还原,产生细胞毒物质抑制病原体DNA合成。对脆弱拟杆菌、梭杆菌属等厌氧菌有较强抗菌活性,对阴道毛滴虫、溶组织阿米巴等原虫也有杀灭作用。
使用该药物需注意特殊人群用药禁忌。妊娠早期前三个月禁用,哺乳期妇女用药期间应暂停哺乳。中重度肝功能损害者需调整剂量,用药期间及停药后至少3日内应避免饮酒。
药物相互作用需特别关注。奥硝唑会增强华法林的抗凝作用,与苯妥英钠、苯巴比妥等肝药酶诱导剂合用可能降低药效。常见不良反应包括恶心、头痛、眩晕等消化系统和神经系统症状,多数程度较轻。