外痔是什么原因引起的

外痔通常由肛门静脉丛压力增高或局部炎症刺激引起，主要诱因包括长期便秘、久坐久站、妊娠期腹压增高以及辛辣饮食刺激。

生理性因素

长期便秘是外痔最常见的诱因。排便时过度用力会增加肛门静脉压力，导致静脉丛充血扩张形成痔核。久坐或久站超过4小时会阻碍直肠末端血液回流，诱发静脉曲张。妊娠中后期子宫增大压迫盆腔静脉，约40%孕妇会出现外痔。

病理性因素

慢性腹泻可能反复刺激肛周皮肤，引发炎性外痔。肝硬化门静脉高压患者因静脉回流受阻，痔静脉代偿性扩张风险增加3-5倍。这两种情况常伴随肛门坠胀感和排便后出血症状。

饮食与生活习惯

每日摄入辣椒素超过50毫克约5个干辣椒会刺激直肠黏膜充血。办公室工作者日均久坐时间超过8小时者，外痔发生率是普通人群的2.3倍。缺乏膳食纤维的饮食结构会使粪便硬度增加，排便时肛管压力可达到200mmHg以上。

特殊人群风险

重体力劳动者搬运超过25公斤物品时，腹压骤升可能诱发静脉丛破裂。肥胖者BMI超过28时，盆腔静脉受压程度与痔疮发病率呈正相关。糖尿病患者因微循环障碍，外痔创面愈合时间可能延长30%-50%。

症状持续超过2周或出现血栓性外痔肛门突发紫黑色硬结时，需进行肛门指诊和肛门镜检查。临床常用复方角菜酸酯栓、地奥司明片等药物改善静脉回流，严重者可考虑痔动脉结扎术或外痔切除术。