口服降糖药物主要有二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、瑞格列奈片、西格列汀片等，需在医生指导下根据具体病情选择使用。
1、二甲双胍片
二甲双胍片是2型糖尿病的一线用药，通过抑制肝糖输出和改善外周胰岛素抵抗降低血糖。适用于肥胖或超重的2型糖尿病患者，常见不良反应为胃肠不适，长期使用可能影响维生素B12吸收。肾功能不全患者需谨慎使用。
2、格列美脲片
格列美脲片属于磺脲类胰岛素促泌剂，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用。适用于胰岛功能尚存的2型糖尿病患者，可能引起低血糖反应，老年患者及肝肾功能不全者需调整剂量。
3、阿卡波糖片
阿卡波糖片为α-糖苷酶抑制剂，通过延缓碳水化合物分解降低餐后血糖。适合以碳水化合物为主食的糖尿病患者，常见腹胀腹泻等消化道反应，需与第一口饭同服，严重胃肠疾病患者禁用。
4、瑞格列奈片
瑞格列奈片属于非磺脲类胰岛素促泌剂，起效快作用时间短，主要用于控制餐后高血糖。需餐前15分钟服用，低血糖风险较磺脲类药物低，但肝功能异常者需慎用。
5、西格列汀片
西格列汀片是DPP-4抑制剂，通过增加肠促胰素水平改善血糖控制。单用低血糖风险小，可与二甲双胍联用，常见不良反应包括鼻咽炎、头痛等，胰腺炎病史患者需警惕腹痛症状。
糖尿病患者除规范用药外，需坚持低糖低脂饮食，每日监测血糖变化，每周进行150分钟中等强度运动如快走或游泳。定期复查糖化血红蛋白和并发症筛查，出现反复低血糖或持续高血糖应及时就医调整方案。注意足部护理避免外伤，保持规律作息和稳定情绪对血糖控制有重要帮助。
